Cilvēka papilomas vīruss (CPV) ir plaši izplatīta infekcija. Gardasil 9 vakcīna nodrošina būtisku aizsardzību. Šajā sadaļā atbildēsim uz biežākajiem jautājumiem par CPV vakcīnu, tās efektivitāti un drošumu.
1. Kas ir Gardasil 9 un pret ko tā aizsargā?
Gardasil ir profilaktiska vakcīna, kas paredzēta aizsardzībai pret cilvēka papilomas vīrusu (CPV jeb HPV).
Mūsdienās visbiežāk lietotā ir Gardasil 9 (deviņvalentā vakcīna), kas nodrošina aizsardzību pret 9 CPV tipiem: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 un 58.
Šie deviņi vīrusa tipi izraisa:
- Vēzi un pirmsvēža bojājumus: dzemdes kakla, vulvas, maksts, anālās atveres un rīkles/mutes vēzi (atsevišķos gadījumos).
- Dzimumorgānu smailās kondilomas (kārpas): visbiežāk izraisa CPV tipi 6 un 11.
Galvenais ieguvums: Gardasil 9 palīdz novērst aptuveni 90% dzemdes kakla vēža gadījumu.
2. Kas ir CPV (Cilvēka Papilomas Vīruss)?
Cilvēka Papilomas Vīruss (CPV) ir ļoti izplatīta vīrusu infekcija, kas tiek uzskatīta par visbiežāko seksuāli transmisīvo infekciju pasaulē.
- Izplatīšanās: parasti izplatās dzimumkontaktu (tostarp orālu) ceļā, kā arī tieša ādas un gļotādas kontakta laikā.
- Tipu iedalījums:
- Zema riska CPV tipi: var izraisīt labdabīgus veidojumus, piemēram, dzimumorgānu kārpas (kondilomas).
- Augsta riska (onkogēnie) CPV tipi: var izraisīt šūnu izmaiņas, kas laika gaitā var pāraugt vēzī.
CPV Vakcinācija: Kam tā ir paredzēta un kāpēc?
3. Kam ir paredzēta Gardasil 9 vakcīna?
Vakcīna ir paredzēta gan sievietēm, gan vīriešiem, gan bērniem no 9 gadu vecuma.
- Valsts programma: Latvijā ir pieejama valsts apmaksāta CPV vakcinācija pusaudžiem ( no 12 līdz 18 gadu vecuma).
- Pieaugušie: vakcināciju var veikt arī pieaugušie līdz noteiktam vecumam (parasti līdz 26 gadiem, bet individuāli var lemt arī vēlāk), īpaši, ja viņi vēl nav bijuši inficēti ar visiem vakcīnā iekļautajiem vīrusa tipiem. Šobrīd ir paplašinātas valsts apmaksātās vakcinācijas pret CPV mērķa grupas, bet par to tev jārunā ar savu ārstu, vai tu kvalificējies šīm grupām
4. Kāpēc CPV vakcīnu bieži iesaka pusaudžiem (meitenēm un zēniem)?
Vakcīnas ievadīšana agrā vecumā ir maksimāli efektīva vairāku iemeslu dēļ:
- Maksimāla efektivitāte: vakcīna ir visefektīvākā, ja to ievada pirms seksuālās dzīves uzsākšanas (pirms saskares ar CPV).
- Spēcīgāka imūnā atbilde: jaunākiem cilvēkiem (līdz 15 gadu vecumam) imūnā atbilde ir spēcīgāka un ilgstošāka.
- Mazāks devu skaits: pusaudžiem bieži vien pietiek ar divām devām (skatīt 5. punktu), kas atvieglo vakcinācijas kursu.
5. Cik devas ir nepieciešamas un kāds ir vakcinācijas kurss?
Nepieciešamo devu skaits ir atkarīgs no pacienta vecuma vakcinācijas uzsākšanas brīdī:
| Vecums | Rekomendēto devu skaits | Shēma |
| 9 līdz 14 gadi (ieskaitot) | 2 devas | Parasti ar vismaz 5–13 mēnešu intervālu. |
| 15 gadi un vecāki | 3 devas | Standarta shēma: 0, 2 un 6 mēneši (pēc pirmās devas). |
Svarīgi! Precīzu vakcinācijas shēmu un intervālus vienmēr noteiks ārsts, ņemot vērā individuālo situāciju.
Gardasil 9 un esošās infekcijas
6. Vai Gardasil vakcīna ārstē jau esošu CPV infekciju vai vēzi?
Nē. Gardasil 9 ir profilaktiska vakcīna, kas pasargā no inficēšanās nākotnē. Tā:
- Neārstē jau esošu vēzi vai pirmsvēža bojājumus.
- Neizārstē jau esošas dzimumorgānu kondilomas.
7. Ja esmu jau inficēts ar kādu CPV tipu, vai man ir jēga vakcinēties?
Jā, noteikti.
Gardasil 9 aizsargā pret deviņiem HPV tipiem. Pat ja esat inficēts ar vienu vai diviem tipiem, ir maz ticams, ka esat saskāries ar visiem deviņiem. Vakcīna sniegs aizsardzību pret tiem vīrusa tipiem, ar kuriem vēl neesat inficējies.
8. Vai pēc CPV vakcinācijas man joprojām jāveic dzemdes kakla vēža skrīnings?
Jā, obligāti.
Vakcīna ir ļoti efektīva, taču tā neaizsargā pret visiem zināmajiem vēzi izraisošajiem CPV tipiem. Turklāt tā nepasargā pret citiem faktoriem, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi.
Rekomendācija: regulāras ginekologa pārbaudes un citoloģiskais uztriepe, saskaņā ar Latvijas vadlīnijām jāveic līdz 76 gadu vecumam un pēc Eiropas vadlīnijām, ir jāturpina visa mūža garumā.
Drošums, blaknes un sastāvs
9. Vai Gardasil 9 vakcīna ir droša?
Jā, Gardasil 9 ir droša un rūpīgi pētīta.
Tās drošums un efektivitāte ir apstiprināta plašos klīniskajos pētījumos, un to ir apstiprinājusi Eiropas Zāļu aģentūra (EMA) un citas starptautiskas organizācijas, piemēram, Pasaules Veselības organizācija (PVO).
10. Kādas blakusparādības var rasties?
Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas, īslaicīgas un parasti pāriet 24–48 stundu laikā.
- Visbiežākās blakusparādības:
- Reakcijas injekcijas vietā: sāpes, apsārtums, pietūkums.
- Vispārējas reakcijas: galvassāpes, viegls drudzis, nogurums.
- Retos gadījumos: var rasties alerģiskas reakcijas.
11. Kas ir vakcīnas sastāvā? Vai tā satur dzīvu vīrusu?
Nē, vakcīna nesatur dzīvu, novājinātu vai mirušu vīrusu. Tā nevar izraisīt CPV infekciju vai vēzi.
Gardasil 9 ir rekombinanta vakcīna, kas satur tikai vīrusa olbaltumvielas (L1 proteīnus), kas imitē vīrusa ārējo apvalku. Šīs proteīna daļiņas māca imūnsistēmai ražot antivielas, nodrošinot aizsardzību pret reālo vīrusu nākotnē.
12. Kad nevajadzētu veikt CPV vakcināciju?
Vakcinācija ir jāatliek šādos gadījumos:
- Akūtas slimības: ja personai ir smaga akūta slimība ar augstu drudzi.
- Alerģijas: ja ir zināma alerģija pret jebkuru vakcīnas sastāvdaļu (piemēram, raugu vai palīgvielām).
13. Vai grūtniecības laikā drīkst vakcinēties?
Nē. Grūtniecības laikā CPV vakcināciju parasti atliek.
Ja sieviete iestājas grūtniecība vakcinācijas kursa laikā, atlikušās devas tiek ievadītas pēc dzemdībām.